282 XXXII MOSTRA UNISINOS DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA De 29/09/2025 a 03/10/2025 Unisinos São Leopoldo e Porto Alegre Ciências da Saúde - Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva Autor(a): Maria Isabel Martins Costa Kessler da Silveira Coautor(es): Isadora Campanel Comunello; Júlia Lisbôa Silva; Marina Axmann de Castro; Aline Vanessa Scain; Brenda Carvalho Peradotto Modalidade de Bolsa: UNIBIC Orientador(a): Vania Celina Dezoti Micheletti PROVÁVEL LINFOMA DE CÉLULAS B COM APRESENTAÇÃO INCOMUM EM PACIENTE HIV POSITIVO: UM RELATO DE CASO Introdução: O Linfoma Primário do Sistema Nervoso Central (PCNSL) é um linfoma de grandes células B difusas. Sua patogenia é incerta, porém sabe-se que é afetada por mutações genéticas e alterações no sistema imunológico. É comumente encontrado em pacientes imunossuprimidos e pode resultar em rápido declínio de funções neurológicas. Descrição: Homem, 44 anos, apresentou síncope em set/2024, após uma semana de cefaleia holocraniana 4/10 e “sensação de calor” facial. Familiar o levou para hospital, realizou exames laboratoriais e de imagem. Portador de HIV há >10 anos, em uso irregular de terapia antirretroviral, apresentava CD4+ de 19 e carga viral de 15.300 cópias/mL. Histórico de tuberculose pulmonar (2014) e intestinal (2018). Paciente vivia em contexto de vulnerabilidade social. Na internação, apresentava candidíase oral, paresia em membro inferior esquerdo grau 4/5, disdiadococinesia, dismetria e decomposição do movimento à esquerda. Relatava hipoestesia em ramo oftálmico e maxilar esquerdo do quinto par craniano, com discreta paralisia periférica, sem desvio de comissura labial. Tomografia Computadorizada (TC) apresentou hipodensidade no hemisfério cerebelar à esquerda, por glicose/encefalomalácia com formato irregular, iniciando-se o protocolo de AVC. Todavia, a lesão já estava presente, mas em menor proporção, em TC realizada em ago/2024. Não foi possível realizar exame com contraste. Paciente seguiu acompanhamento hospitalar por uma semana e recebeu alta com indicação de continuidade do tratamento e Ressonância Magnética, feita em set/2024. Apresentou focos de hipossinal em T1 e hipersinal
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