283 XXXII MOSTRA UNISINOS DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA De 29/09/2025 a 03/10/2025 Unisinos São Leopoldo e Porto Alegre em T2 de aspecto sequelar no hemisfério cerebelar esquerdo, focos de hipersinal em T2 em topografia de ponte, quarto ventrículo mediano e de calibre aumentado e cisternas basais proeminentes. Em out/2024, paciente encaminha-se à emergência hospitalar por hemiparesia à esquerda, disartria e afasia, associadas a vômitos, disfagia, inapetência e incapacidade de ortostase e deambulação. Apresentava febre, crise hipertensiva e taquicardia, além de leucocitose e neutrofilia. Sugere-se à família medidas de conforto e sedoanalgesia. O paciente veio a óbito dois dias depois. Discussão e conclusão: Foram cogitadas diversas hipóteses diagnósticas, como neurotoxoplasmose, PCNSL, infecção por Microbacterium tuberculosis e LEMP, mas não foi possível descartar nenhuma devido ao quadro do paciente. Contudo, o quadro mais provável é de PCNSL pelo formato da lesão e pela prevalência desse em pacientes imunossuprimidos. A situação de vulnerabilidade social e a coinfecção por HIV-SIDA exigem uma busca diagnóstica ampla e vigilância contínua, pois muitas patologias podem decorrer de condições precárias de saneamento e ausência de acompanhamento médico especializado. Destaca-se ainda a importância de considerar apresentações atípicas, como no caso do PCNSL, cuja localização incomum pode dificultar o diagnóstico. Palavras-chave: Linfoma primário do sistema nervoso central; HIV- -SIDA; imunossupressão; lesão do Sistema Nervoso Central; vulnerabilidade social,
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